¿Tiene dolor o calambres pero no tiene el período a la vista? El dolor pélvico puede indicar una variedad de problemas de salud diferentes, algunos son graves, mientras que otros no son motivo de preocupación.
“Están sucediendo muchas cosas en el área pélvica”, señala Sony S. Singh, obstetra-ginecólogo y profesor de la Universidad de Ottawa. Generalmente, su pelvis se considera su abdomen y espalda baja, debajo de su ombligo. El dolor podría tener su origen en el útero, pero también podría ser un problema con la vejiga, los intestinos, los ovarios, las trompas de Falopio o los músculos y ligamentos pélvicos. “Para una paciente con dolor pélvico no menstrual, preguntamos si es intermitente o siempre está presente. ¿Irradia o permanece en un lugar? Qué tan intenso es en una escala del uno al 10, y si hay cosas que hacen que lo mejoran o lo empeoran”. Siempre es una buena idea hablar con su médico (y en algunas situaciones, obtener ayuda médica inmediata) si siente dolor. Aquí hay un vistazo más de cerca a lo que podría estar pasando si tienes calambres pero no tienes el período.
1. Embarazo temprano
Cuando tiene alrededor de cuatro semanas de embarazo (alrededor de dos semanas después de la ovulación, cuando normalmente debería tener su período) puede tener lo que se llama sangrado de implantación y calambres, ya que el embrión se implanta en el revestimiento del útero.
¿Cómo es el dolor? Suave y no dura mucho.
Tenga en cuenta: El sangrado es un manchado ligero y no todas las mujeres embarazadas tienen este síntoma. Si ya sabes que estás embarazada, existen otras calambres leves que pueden ser parte de un embarazo saludable.
2. Aborto espontáneo
Otra posibilidad cuando experimenta calambres pero no tiene el período es un aborto espontáneo. Es decir, el final de un embarazo antes de las 20 semanas, porque el embarazo deja de crecer normalmente.
¿Cómo es el dolor? Similar a los calambres menstruales, que luego pueden volverse más fuertes y dolorosos.
Tenga en cuenta: Algunas mujeres tienen sangrado y calambres con un aborto espontáneo, pero otras no tienen síntomas de pérdida del embarazo y aún pueden sentirse embarazadas. Este «aborto espontáneo retenido» significa que el cuerpo no libera el tejido del embarazo por sí solo y algunas puede ser necesaria una intervención médica.
3. Embarazo ectópico
Un embarazo ectópico o tubárico es cuando un óvulo fertilizado crece fuera del útero, generalmente dentro de una de las trompas de Falopio. El embarazo no puede crecer y es posible que experimente una hemorragia interna.
¿Cómo es el dolor? Cólicos leves pero sin menstruación, luego dolores punzantes repentinos e intensos en un lado del abdomen. Dependiendo de cómo se filtre la sangre dentro de su cuerpo, también puede haber presión sobre los nervios que provoque dolor en los hombros.
Tenga en cuenta Los embarazos ectópicos se diagnostican en las primeras etapas del embarazo, incluso antes de que sepa que está embarazada. “Esta puede ser una situación potencialmente mortal para una mujer”, dice Singh, así que busque ayuda médica de inmediato. Otros síntomas incluyen mareos severos y sangrado vaginal.
4. Ovulación
Algunas mujeres realmente pueden sentir que su ovario libera un óvulo cuando ovulan, que ocurre unas dos semanas antes de que venza el período. (Otro nombre para esto es «mittelschmerz», que significa «dolor medio» en alemán).
¿Cómo es el dolor? Una punzada repentina y aguda o un calambre leve en un lado de la barriga.
Tenga en cuenta Puede sentir el dolor en un lado cada mes, o puede variar. De cualquier manera, no es nada de lo que preocuparse.
5. Quiste ovárico roto
Hay varios tipos diferentes de quistes (que son bolsas de líquido) que puede desarrollarse en un ovario. Si un quiste se rompe o se rompe, puede causar dolor.
¿Cómo es el dolor? Calambres sordos o agudos repentinos en un lado del estómago, debajo del ombligo. Otros síntomas incluyen fiebre, escalofríos, náuseas leves o vómitos.
Tenga en cuenta Si el dolor es intenso o te sientes mareado, busca atención médica, dice Singh. La ruptura de un quiste puede ocurrir en la mitad de su ciclo, pero también puede ocurrir fuera de la ovulación, según el tipo de quiste que sea. Hable con su proveedor de atención médica.
6. Torsión ovárica
“La torsión es cuando un ovario se retuerce y su suministro de sangre se bloquea”, dice Singh. “A menudo es porque hay un quiste en el ovario que lo hace un poco más pesado. El peso hace que se tuerza”. A veces, el ovario y la trompa se pegan, causando de manera similar un giro en la trompa de Falopio.
¿Cómo es el dolor? Calambres repentinos en un lado del vientre.
Tenga en cuenta Otros síntomas pueden incluir náuseas y vómitos intensos. Busque atención médica inmediata.
7. Endometriosis
endometriosis Es una afección en la que un tejido similar al revestimiento del útero crece fuera del útero. Este tejido se espesa y sangra en el área pélvica con cada período, lo que provoca cicatrices y adherencias en otros órganos como la vejiga o los ovarios.
¿Cómo es el dolor? Los períodos dolorosos, el dolor durante las relaciones sexuales y el dolor al defecar o al orinar son los síntomas más comunes de la endometriosis, aunque algunas mujeres no tienen ningún síntoma, dice Singh. El el dolor puede ser severo.
Tenga en cuenta Otros síntomas incluyen sangrado menstrual abundante, sangrado entre períodos, infertilidad, fatiga, distensión abdominal y náuseas. En algunos casos, la endometriosis también puede causar un quiste ovárico conocido como endometrioma, comúnmente llamado quiste de chocolate, que de manera similar causará dolor pélvico. Si cree que podría tener endometriosis, hable con su proveedor de atención médica.
8. Adenomiosis
adenomiosis sucede cuando el tejido que normalmente recubre el útero (esto es la sangre y el tejido que su cuerpo arroja durante un período) también crece en la pared uterina.
¿Cómo es el dolor? Calambres severos durante un período, así como dolor y presión pélvicos crónicos. “Puede haber calambres hasta una semana antes de un período y dolor que persiste después de que termina el período”, dice Singh.
Tenga en cuenta Otro síntoma es el sangrado menstrual abundante y prolongado. Hable con su proveedor de atención médica.
9. Enfermedad inflamatoria pélvica (EPI)
La PID es el resultado de una infección bacteriana., a menudo debido a una infección de transmisión sexual como la gonorrea o la clamidia. La infección puede afectar el útero, las trompas de Falopio, los ovarios, la vagina o el cuello uterino.
¿Cómo es el dolor? Dolor en ambos lados de la parte inferior del abdomen y la parte inferior de la espalda. Puede ocurrir en cualquier momento de su ciclo.
Tenga en cuenta Fiebre, náuseas, vómitos, manchado, anormal el flujo vaginal y el dolor o ardor durante las relaciones sexuales o al orinar son síntomas de la EPI. Debe tratarse con antibióticos.
10. Apendicitis
El apéndice es una pequeña bolsa al final de su intestino grueso. Puede infectarse, inflamarse, irritarse e hincharse.
¿Cómo es el dolor? “Comienza en el ombligo, luego puede moverse hacia el cuadrante derecho [lower side of the belly]”, dice Singh.
Tenga en cuenta Fiebre, náuseas y vómitos son otros síntomas. Si experimenta estos, busque ayuda médica.
11. Síndrome de vejiga dolorosa
Su médico también puede llamar a esto cistitis intersticial.
¿Cómo es el dolor? “Hay dolor a medida que se llena la vejiga, con un dolor intenso cuando está llena. Puede haber una sensación urgente de tener que ir al baño y tal vez también dolor pélvico y síntomas de calambres”, dice Singh, y agrega que es posible que te sientas mejor después de orinar.
Tenga en cuenta Los cítricos, la cafeína y las bebidas carbonatadas pueden ser irritantes.
12. Problemas intestinales
Las enfermedades inflamatorias del intestino, que incluyen la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, pueden ser una fuente de calambres y dolor pélvico. El síndrome del intestino irritable (SII) es otra posible causa.
¿Cómo es el dolor? Calambres repentinos en el vientre o los intestinos asociados con hábitos intestinales irregulares.
Tenga en cuenta Otros síntomas incluyen hinchazón, gases, acidez estomacal, llagas en la boca y cambios intestinales como diarrea o estreñimiento. Los calambres acompañados de sangrado rectal deben ser abordados de inmediato por un médico.
13. Dolor en el suelo pélvico
El suelo pélvico es una banda de músculos que sostiene los órganos de la pelvis. Si el suelo pélvico tiene músculos tensos y apretados, puede provocar dolor. Esta condición se llama mialgia del suelo pélvico o dolor en el suelo pélvico, y puede ser especialmente un factor para las personas con otras afecciones crónicas (como la endometriosis). También podría deberse a un embarazo, parto o cirugía pélvica. Es una forma en que el cuerpo trata de proteger esa área del trauma, dice Singh. «En realidad, es uno de los motivos de dolor más comunes, poco reconocidos y no diagnosticados».
¿Cómo es el dolor? Para algunos, esto se siente como un dolor ardiente en el área pélvica. Para otros, puede ser más un dolor punzante similar a un espasmo y podría estar asociado con el sexo, usar un tampón o hacerse un examen vaginal.
Tenga en cuenta A fisioterapeuta de suelo pélvico u otro proveedor de atención médica puede ayudar volver a entrenar los músculos para relajarse.
Si el dolor pélvico es repentino, intenso y está asociado con fiebre o sangrado abundante, acude a tu médico o a la sala de emergencias. Sin embargo, el dolor menos intenso o crónico también merece una conversación con un profesional de la salud. “Creo que cualquier dolor que esté afectando la calidad de vida debe abordarse. Si no lo estás haciendo bien; si esto está afectando tu trabajo o tu escuela, habla con alguien. Ese es el resultado final”, dice Singh.