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Molestias y dolores del embarazo en el tercer trimestre, y cómo tratarlos

febrero 3, 2022
third trimester aches and pains and how to treat them

Ese período de embarazo de nueve meses puede ser una larga serie de dolores, dolores y molestias salvajes («¿Por qué no puedo sentir mi mano?») y maravillosos («¡Su pie está presionando contra mis costillas!»). Pero en las últimas 12 semanas, en particular, una serie de síntomas extraños y, a veces, sorprendentes pueden surgir justo cuando te acercas a la línea de meta. Estas son algunas de las quejas más comunes e ideas sobre cómo manejarlas.

1. Dolor de espalda

“El dolor de espalda es probablemente la queja más común que escucho de las mujeres embarazadas”, dice Tom Bailey, médico de familia de Victoria y ex presidente del Colegio de Médicos de Familia de Canadá. Él explica que la causa no es solo el aumento de peso, sino la mayor demanda de los músculos y el cambio del centro de gravedad a medida que crece la barriga del bebé, lo que ejerce más presión sobre la columna vertebral. Su cuerpo también produce relaxina, una hormona que se desarrolla durante el embarazo para aflojar las articulaciones y ayudar a prepararse para el parto, lo que también puede ejercer más presión sobre la zona lumbar.


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Solución:
Se aplican todas las reglas generales de la salud de la espalda: doble las rodillas; no se incline por la cintura al recoger cosas; evite giros y giros incómodos que pongan su espalda baja en posiciones vulnerables. Otros consejos para la espalda durante el embarazo incluyen no estar de pie durante períodos prolongados y caminar todos los días.

“Encontramos que caminar 30 minutos al día es realmente útil en esta etapa porque fortalece tanto la espalda como los músculos centrales”, dice Karen Buhler, jefa del Departamento de Medicina Familiar en el Hospital y Centro de Salud de la Mujer BC en Vancouver. “Caminar estimula los músculos de la postura y ayuda a mantenerlos fuertes”. ¿No puedes soportar la idea de caminar durante media hora? En su lugar, deslícese en una piscina o pídale a su médico que le recomiende estiramientos para aliviar la presión sobre su espalda.

Es posible que sienta un dolor similar en la pelvis debido a que las articulaciones se relajan. Pruebe el calor para aliviar el dolor. Cuando te levantes de la cama o trates de encontrar una posición cómoda para dormir, evita la tensión rodando como un tronco, en lugar de torcer el cuerpo, sugiere Helen McDonald, profesora asociada en el Programa de Educación en Partería de la Universidad McMaster en Hamilton. O tal vez descubra que necesita levantarse de la cama por completo para cambiar de lado. “Dormir con una almohada para el cuerpoo una almohada entre las piernas, también puede ayudar a mantener todo apoyado”, dice McDonald.

2. Síndrome de piernas inquietas

Justo cuando finalmente te estás quedando dormido, sientes un movimiento nervioso y discordante en tus piernas. O tal vez hay una sensación espeluznante que puede ser dolorosa. Si bien al principio cree que pueden ser calambres en las piernas, que tienden a paralizar repentinamente la pierna con dolor, rsíndrome de piernas inquietas (SPI) siente como si hubiera una energía moviéndose alrededor de sus piernas.

Solución:

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“Bañarse justo antes de acostarse puede ayudar; el RLS tiende a ocurrir tarde en la noche”, dice Buhler. “Y tomar calcio por la noche también parece ayudar, ya sea un suplemento o un vaso de leche”. También puede intentar estirar las piernas o pedirle a su pareja que le dé un masaje rápido antes de acostarse.

3. Dolor en las costillas

“Las costillas de algunas mujeres están muy adoloridas porque la caja torácica se ensancha para acomodar al bebé, y el bebé que empuja las costillas puede causar presión y dolor”, dice McDonald. Junior puede incluso haber atascado un pie contra tu caja torácica.

Solución:
Tratar de empujar esa mano o pie ligeramente lejos de sus costillas no lastima a su bebé, así que no tenga miedo de intentarlo. “A algunas mujeres también les resulta útil recostarse en una silla en lugar de sentarse hacia adelante, o usan compresas frías y calientes para aliviar el dolor y la presión en las costillas”, dice McDonald.

4. Varices o arañas vasculares

Las venas varicosas (que parecen venas que “sobresalen” de la pierna) o las arañas vasculares (venas rojas y delgadas, a veces en forma de encaje) también son víctimas de la presión que el bebé ejerce sobre su cuerpo. «Es como estrías — algunas mujeres son realmente susceptibles a este tipo de venas y otras no tanto”, dice Bailey.

Solución:
Elevar los pies por encima del nivel del corazón apoyándolos sobre almohadas tanto como sea posible ayudará, al igual que las medias de apoyo que mejoran la circulación en las piernas. Caminar es bueno, pero evite permanecer de pie durante períodos prolongados.

5. Acidez estomacal

Algunas mujeres que nunca han experimentado acidez estomacal antes del embarazo de repente se encuentran íntimamente familiarizadas con esa incómoda sensación de ardor que sube hacia la parte superior del pecho y hacia la garganta. ¿Qué lo causa? Bailey explica que a medida que crece el útero, ejerce presión sobre el estómago. A su vez, esa presión empuja el contenido del estómago, incluidos los ácidos estomacales que ayudan a digerir los alimentos, hacia el esófago, lo que desencadena la sensación de ardor.

Solución:
Trate de comer comidas más pequeñas cada dos o tres horas, en lugar de tres grandes, porque cuanto más lleno esté el estómago, más probable es que el ácido salpique e irrite el esófago. Evite los desencadenantes típicos de la acidez estomacal, como las comidas picantes, la cafeína y las bebidas gaseosas. “Muchas personas encuentran útil la leche o el agua porque recubren el esófago”, recomienda McDonald. “Los remedios de farmacia también son útiles, solo asegúrese de no tomar más de la dosis prescrita”. (Pregúntele a su médico qué artículos de venta libre son seguros durante el embarazo). Y por la noche, cuando es más probable que le dé acidez estomacal, meta algunas mantas gruesas debajo de la cabecera de su colchón o bloques de madera debajo de las piernas para que pueda dormir. en un ángulo. Eso ayuda a que cualquier ácido estomacal en tu pecho fluya hacia el sur.

6. Síndrome del túnel carpiano

¿No puedes sentir los dedos en tu mano? ¿O tal vez sus dedos se sienten constantemente como si estuvieran en alfileres y agujas? “El túnel carpiano es el resultado de la hinchazón. alrededor de las articulaciones de la muñeca. Los nervios y los tendones pasan a través de un pequeño túnel estrecho, llamado túnel carpiano, y llegan a la mano”, dice Buhler. “Cuando estás embarazada, retienes líquido, lo que estrecha aún más el espacio. Los nervios se comprimen y se te entumece la mano”.

Solución:
Si bien este síntoma a menudo desaparece poco después de dar a luz, puede ser doloroso lidiar con él. Para aliviar la irritación, Buhler sugiere mantener la mano en una posición neutral tanto como sea posible (no flexionada) y cuando esté durmiendo, descanse la mano y la muñeca sobre una almohada. Si el problema empeora o tiene problemas para mantener la muñeca neutral, hable con su proveedor de atención médica acerca de usar un aparato ortopédico en la muñeca para mantener esa posición neutral.

7. Dificultad para respirar

Mientras resopla y sube las escaleras, se pregunta: ¿Realmente estoy tan fuera de forma? Pero no eres tú, es tu bebé en crecimiento ejerciendo presión sobre tu diafragma, el músculo debajo de tus pulmones que usas para respirar. “Debido a que no puedes usar completamente el diafragma, solo estás haciendo una respiración torácica superficial”, dice Bailey. Multiplica esa sensación por 10 cuando realmente te esfuerces.

Solución:
“Reduzca la velocidad y concéntrese en la respiración del pecho”, dice Bailey. (La respiración torácica es respirar con las costillas, a diferencia de la respiración abdominal, que es la gran respiración desde la parte inferior del estómago). Cuando se requiere esfuerzo, tómelo con calma y deténgase regularmente para recuperar el aliento.

Advertencia: Si bien es de esperar un poco de dificultad para respirar en el tercer trimestre, una dificultad para respirar repentina y severa significa que debe llamar a su médico de inmediato.

8. Estreñimiento

Cuando tiene problemas para vaciar sus intestinos regularmente, esto puede provocar heces duras y secas, que luego se vuelven aún más difíciles de expulsar. Según Buhler, el estreñimiento es un síntoma que enfrentan muchas mujeres durante el embarazo, pero puede empeorar en el último trimestre debido a la presión que el bebé ejerce sobre su sistema digestivo.

Solución:
Los alimentos ricos en fibra (frutas, verduras, cereales ricos en fibra) combinados con abundante agua ayudarán a mantener las cosas lo más regulares posible. El estreñimiento también puede ser un efecto secundario de tomar altos niveles de hierro, así que si es un gran problema, hable con su médico acerca de cambiar las vitaminas prenatales.

También tenga cuidado de no hacer mucho esfuerzo al evacuar el intestino porque eso puede conducir a otro problema relacionado con el embarazo: hemorroides (venas hinchadas e inflamadas en y alrededor del ano, que causan una sensación de dolor o picazón). “Si tiene hemorroides, puede usar cremas y ungüentos para tratar el problema, o tomar un ablandador de heces puede ayudar”, dice Bailey.

9. Pies hinchados

Muchas mujeres se quejan de pies como salchichas cerca del final de su embarazo y optan por zapatos fáciles de poner para acomodar la hinchazón. Incluso puede verse obligado a subir una talla de zapato. La sangre normalmente viaja a través de nuestro cuerpo, pero “el peso del bebé ejerce presión sobre las venas que suben desde las piernas y regresan al corazón”, explica Buhler. Debido a que es más difícil que la sangre circule de regreso al corazón, se produce una inflamación.

Solución:
Mantenga baja la hinchazón elevando los pies por encima del corazón, tal vez en un sofá con almohadas apoyadas debajo de los dedos de los pies. El agua fría empapa y ejercicio diario, como caminar, también puede ayudar. O puede preguntarle a su médico acerca de la compra de medias de compresión, que ayudan a estimular la circulación en las piernas.

Advertencia: si nota una hinchazón significativa en las manos y la cara, así como un dolor de cabeza persistente, llame a su médico de inmediato. “Esos son signos de presión arterial alta y ese tipo de hinchazón es preocupante”, dice Buhler.

10. Tienes que orinar, mucho

Hacia el final de su último trimestre, la cabeza del bebé se está moviendo profundamente en el pelvis y reduciendo la capacidad de su vejiga. “La micción frecuente es común para las mujeres embarazadas, pero no siempre hay mucho volumen cuando orinan”, dice Bailey.

Solución:
“Es un síntoma que no se puede eliminar por completo”, agrega Bailey. Y si tiene la tentación de eliminar ese vaso de leche de la tarde antes de acostarse para evitar repetir los descansos para ir al baño, no lo haga. No solo le brinda a usted y al bebé un refuerzo de calcio muy necesario, sino que las mujeres embarazadas deben mantenerse hidratadas como parte de un embarazo saludable.

Cuándo llamar al médico
Con tantos cambios dentro de su cuerpo, a veces es difícil saber qué es normal y qué no.

Es mejor errar por el lado de la precaución y consultar a su médico si tiene alguna pregunta o inquietud. Póngase en contacto con su médico inmediatamente si tiene alguno de estos síntomas:

  • vaginal sangrado o manchado
  • fiebre
  • hinchazón repentina de manos y cara con dolor de cabeza
  • dolor abdominal o vaginal
  • ardor al orinar
  • desenfoque visual
  • vómitos y diarrea

Publicado originalmente en julio de 2011.

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