Si su bebé nace entre las 34 y 36 semanas de gestación, se lo considera «prematuro tardío». Esto es lo que puede esperar en las próximas semanas.
«Es demasiado pronto.» Tres palabras. Eso es todo lo que pude juntar mientras miraba en estado de shock el charco de líquido amniótico en el piso del baño. Era demasiado pronto para que llegara mi bebé; Solo tenía 35 semanas y cuatro días, todavía me faltaba el hito de las 37 semanas para el término completo. Pero a mi pequeño no le importaba la fecha del calendario. Él estaba en su camino.
Según los datos más recientes de la Canadian Premature Babies Foundation, la tasa de nacimientos prematuros en Canadá es del ocho por ciento. De esos nacimientos prematuros, el 85 por ciento se clasifican como «prematuros tardíos», que ocurren entre las 34 y el final de las 36 semanas de gestación.
En la mayoría de los casos, se desconoce ¿Por qué una madre se pone de parto antes de tiempo?, dice Deb Fraser, profesora asociada en la Facultad de Disciplinas de la Salud en la Universidad de Athabasca en Alberta y enfermera de práctica avanzada en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) en el Hospital St. Boniface en Winnipeg. “No es el caso que los padres hayan hecho algo que no deberían haber resultado en que su bebé naciera antes de tiempo”, dice ella. “Creo que, en muchos casos, los bebés que nacen prematuros tardíos vienen porque hemos podido ayudar a la mamá a mantener a ese bebé en el útero por más tiempo. Por lo tanto, las familias realmente deben ser felicitadas por manejar el embarazo y poder mantener al bebé adentro incluso por unos días más, porque eso puede ser realmente importante”.
Dar la bienvenida a su bebé antes de lo esperado puede ser abrumador, por decir lo menos. Aquí hay algunos datos clave para ayudarlo a prepararse para el camino que tiene por delante.
Cómo ayudar a su bebé a prosperar en la UCIN
Dar a luz a un bebé prematuro tardío
Si bien a menudo tienen el tamaño y el peso de los recién nacidos a término, estos bebés pueden tener un mayor riesgo de problemas de salud. “Muchos bebés son lo suficientemente bien al nacer para que todavía puedan estar piel con piel con mamá y no tenemos que hacer nada extra”, explica Fraser. “Pero para otros, particularmente si tienen problemas para respirar, mayo necesitan un poco de cuidado extra desde el principio. Si el bebé es transferido a la unidad de observación o de cuidados intermedios, o a la unidad de cuidados intensivos neonatales, en realidad es para monitoreo y apoyo adicional para asegurarse de que el bebé esté bien”.
Desafíos que podría enfrentar su bebé prematuro
“Una de las cosas más importantes que deben entender las familias es que su bebé puede ser casi tan grande como un bebé a término, pero aún no necesariamente maduro”, dice Fraser. “Yo siempre les digo a las mamás que el bebé tiene un pocos trabajos antes de estar listos para irse a casa. Una está teniendo una temperatura estable. el otro no es tener ictericia y necesitando fototerapia. Y el tercero es poder comer bien. Es comer bien lo que a menudo hace que los bebés permanezcan un poco más en el hospital”. Los bebés prematuros tardíos pueden experimentar desafíos en las siguientes áreas:
Dificultades respiratorias:
Los bebés que nacen entre las 34 y las 36 semanas de gestación pueden tener dificultades respiratorias debido a la inmadurez de la función pulmonar. “Los bebés prematuros tardíos son más propensos a tener problemas al nacer relacionados con la respiración”, dice Fraser, quien agrega que pueden necesitar oxígeno suplementario u otra asistencia.
Inestabilidad de la temperatura:
Las reservas de grasa necesarias para el aislamiento y la generación de calor no están completamente desarrolladas cuando nacen los bebés prematuros tardíos, lo que significa que no pueden mantener calor, así como los bebés nacidos a término y son más propensos a experimentar fluctuaciones en la temperatura corporal. Contacto piel a piel puede ayudar a regular la temperatura de su bebé, otra razón por la que es tan importante.
Ictericia:
La Sociedad Canadiense de Pediatría estima que el 60 por ciento de los recién nacidos a término desarrollarán ictericia, una condición causada por la acumulación de bilirrubina, una sustancia amarilla que se forma cuando los glóbulos rojos se descomponen. Pero para los bebés prematuros tardíos, es posible que los signos de ictericia no aparezcan de inmediato. “En los bebés prematuros, la ictericia alcanza su punto máximo un poco más tarde que en los bebés nacidos a término”, explica Fraser. Esto se debe a que los bebés prematuros tardíos tienen retrasos en el inicio de las tomas y pueden ingerir cantidades más pequeñas de leche, lo que aumenta el riesgo de ictericia. Sus hígados, que están destinados a filtrar la bilirrubina del torrente sanguíneo, también pueden estar menos maduros. Más los bebés no necesitarán otro tratamiento que no sea más lactancia, pero algunos pueden requerir un tratamiento de fototerapia (luz) para ayudar a descomponer el exceso de bilirrubina.
Problemas de alimentación y bajo nivel de azúcar en la sangre:
Tu el bebé puede ser grande, saludable y vigoroso, pero tiene sueño y no come bien, dice Fraser, «y eso puede ser un desafío y frustrante para que las familias entiendan”. Cuando los bebés no se alimentan bien, pueden experimentar una caída en los niveles de glucosa, lo que provoca apatía, nerviosismo e incluso más problemas de alimentación. En algunos casos, los bebés pueden necesitar calorías adicionales para ayudarlos a crecer. Se les puede pedir a las mamás que se extraigan la leche y alimentan a sus bebés a través de un tubo hasta que sean lo suficientemente fuertes para alimentarse. Algunos bebés también pueden carecer de la capacidad de coordinar los reflejos de succión y deglución necesarios para alimentarse. Si su bebé tiene problemas, pida apoyo a su consultora de lactancia del hospital o de la comunidad oa la enfermera de salud pública.
traer bebe a casa
“Puede tomar hasta que su bebé alcance la marca de las 36 semanas o más para que los bebés prematuros tardíos estén listos para el alta,” dice Fraser. Como padre de un bebé prematuro tardío, hay un trabajo importante que hacer para prepararse para el regreso a casa del bebé, ya que deberá aprender cómo satisfacer las necesidades especiales de su bebé. Las preguntas que usted puede querer hacer incluyen:
-¿Qué hago si mi bebé tiene ictericia?
– ¿Cómo sabré si mi bebé está comiendo lo suficiente?
– ¿Cómo debo vestir al bebé para asegurarme de que esté a una temperatura agradable?
– ¿Debo preocuparme por sacar al bebé o estar cerca de grandes multitudes?
Si bien las cosas pueden seguir siendo abrumadoras al principio después de traer al bebé a casa, Fraser enfatiza que darle tiempo es la clave. “Tómese el tiempo para conocer a su bebé y recuerde que aún se está desarrollando”, dice ella. “Una vez que alcance la madurez, será vigorosa y fuerte, como cualquier otro bebé. Solo necesita un poco más de paciencia y tiempo mientras termina su crecimiento. Confíe en usted mismo, confíe en su juicio y sepa cuándo y dónde buscar ayuda”.
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