Un nuevo estudio encuentra que más del 90 por ciento de los padres dejan que sus bebés duerman con cobijas o cobijas sueltas, y algunos de nosotros tampoco estamos siguiendo las reglas de «dormir boca arriba».
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Según un nuevo artículo en Pediatría, muchos padres aún no siguen las pautas de sueño seguro con sus bebés, aunque se ha demostrado que esas pautas ayudan a prevenir el síndrome de muerte súbita del lactante, o SMSL. Investigadores de la Universidad Estatal de Penn instalaron cámaras de video con 160 familias en el centro de Pensilvania y grabaron a sus bebés durante toda la noche cuando tenían un mes, tres meses y seis meses de edad. El estudio se diseñó originalmente para observar dónde duermen los bebés, con qué frecuencia sus madres los levantaban y los efectos que tenían en la salud mental de las madres y sus relaciones maritales. Pero una vez que los investigadores comenzaron a mirar los videos de visión nocturna que habían reunido, notaron inseguro comportamientos, como poner a los bebés a dormir con mantas, protectores de cuna, almohadas, posicionadores para dormir y animales de peluche en la cuna o moisés; se coloca a los bebés de lado y boca abajo en lugar de boca arriba; y bebés que fueron trasladados después de un despertar y terminaron en un columpio, asiento de automóvil o compartiendo la cama con uno de los padres. La proporción de padres que permitían protectores, mantas, almohadas y cojines en la cuna o la cama era especialmente alarmante en los tres grupos de edad: el 91 % de los padres de bebés de un mes, el 87 % de los de tres meses, y el 93 por ciento de los niños de seis meses dormían con estos artículos peligrosos no aprobados.
Hablamos con el pediatra Ian Paul, uno de los coautores del estudio, sobre sus hallazgos sobre el sueño seguro.
¿Qué fue lo que te sorprendió de la evidencia en video que viste?
En comparación con los estudios que utilizan el autoinforme, una imagen dice más que 1000 palabras. Los videos son bastante inquietantes: ves a un bebé de un mes durmiendo boca abajo con mantas sueltas y peluches. Ves madres y bebés compartiendo la cama, con la cara del bebé aplastada contra ella.
¿No es bastante común, especialmente en las primeras semanas y meses, que las mamás lleven al bebé a la cama con ellas para las sesiones nocturnas de lactancia? Incluso si usted no es una familia fiel y devota que duerme juntos, es muy difícil no dormirse con el bebé en brazos durante la comida de las 5 am.
Verdadero. Pero diría que compartir la cama, o los bebés que se trasladan a la cama de sus padres en medio de la noche, no fue lo más abrumador o alarmante que vimos. Cuando observamos la primera superficie para dormir, a la hora de acostarse, casi todos tenían elementos inseguros en el ambiente para dormir: el 84 por ciento de los bebés de un mes tienen ropa de cama suelta; el 24 por ciento de ellos tienen protectores de cuna; El 16 por ciento de los bebés de un mes tienen animales de peluche en la cuna o moisés.
Algunas personas usan protectores de cuna para evitar que el chupete se caiga entre los rieles de la cuna, o para evitar que los brazos y los pies de sus bebés se atasquen, o porque creen que sus bebés rodarán y se golpearán la cabeza.
Bueno, en 18 años como pediatra, he nunca He visto a un bebé lastimarse con la baranda de la cuna. Creo que es más una cuestión cosmética: a los padres les gusta cómo se ven los protectores de cuna en la guardería.
Definitivamente ves protectores de cuna en los catálogos como parte de un juego de cama, y seguro que son populares en los blogs de diseño. Entonces, ¿por qué los padres no reciben el mensaje? ¿O estamos desobedeciendo a sabiendas las recomendaciones de los expertos para un sueño seguro?
Creo que hay algunas razones. Uno, podría haber un déficit de conocimiento. Dos, los padres conocen las reglas, pero no creen que les vaya a pasar el SMSL. Tres, diferentes entornos, incluidos el hospital y los minoristas como Babies R Us, tampoco están modelando comportamientos de sueño seguros. He visto recién nacidos acostados de lado en cunas de hospital, tal vez porque han estado regurgitando. Y cuatro, podría ser que los padres solo quieran desesperadamente que su bebé duerma y terminen haciendo lo que sea que funcione.
Si las mantas sueltas son tan peligrosas para los recién nacidos, ¿por qué los hospitales envían a los nuevos padres a casa con esas mantas de recepción gratuitas? Es confuso.
Los que reciben mantas deben usarse para envolver, no como ropa de cama suelta. En nuestro estudio, los pañales no contaban como ropa de cama suelta, ni tampoco los sacos de dormir. Los sacos de dormir están bien.
Ahora que sabemos cuán generalizadas son las prácticas de sueño inseguras, ¿qué debe suceder a continuación?
Los padres deben tomar estas recomendaciones más en serio. Y los pediatras deben hacer un mejor trabajo al explicar las pautas de sueño seguro, clara y repetidamente, en cada visita al médico. Y tenemos que ayudar a los padres. Los padres quieren—¡y necesitan!—que sus bebés duerman. Muchas cosas que ayudan al bebé a dormir se les han quitado a los padres por seguridad, pero no les hemos dado alternativas. Les hemos dicho lo que no hacer, pero no lo que deberían estar haciendo. La Academia Estadounidense de Pediatría y la Sociedad Canadiense de Pediatría tienen declaraciones de posición sobre el SIDS y lo que es peligroso, pero no tienen un resumen basado en evidencia de lo que funciona. Necesitamos hacer un mejor trabajo para ayudar a los padres a lograr que sus bebés duerman de manera segura.
¿Qué pasa si mi bebé duerme boca abajo y permanece dormido más tiempo en esa posición, aunque sé que va en contra de las recomendaciones de sueño seguro?
Aún debe acostar a su bebé boca arriba durante la noche. Si su bebé se pone boca abajo por sí solo durante la noche y puede voltear de espaldas hacia adelante y de adelante hacia atrás de forma independiente, no tienes que seguir volteándola. Puedes dejarla rodar sobre su estómago [Ed note: and discontinue swaddling, if you’re swaddling]. El control de la cabeza y el cuello requerido para rodar de adelante hacia atrás y de atrás hacia adelante generalmente se desarrolla más alrededor de los cinco meses.
Muchos padres usan columpios para bebés. ¿Son seguros y hay alguna diferencia entre usar el columpio por la noche y usarlo para las siestas durante el día?
Definitivamente no está bien poner a su bebé en un columpio por la noche, cuando los padres están dormidos. [Ed note: An infant’s head can fall forward, obstructing his or her airway.] Es más seguro dormir durante el día, si el padre está despierto y vigilando al bebé. Descubrimos que solo el tres por ciento de los bebés de un mes se acostaban en un columpio inicialmente, pero de los bebés de un mes que fueron trasladados a un segundo lugar en la noche, el 13 por ciento de ellos terminaron en un columpio. columpio.
A que edad PODER ¿Permite animales de peluche en la cuna y hace la transición de su bebé de sacos de dormir a mantas reales?
La mayoría de los médicos dirían que después de la edad de un año, el SIDS es poco común, y puede permitir una manta cómoda en la cuna. Después de que un niño tiene dos años, incluso puede tener una almohada.
¿SABÍAS?
- El SIDS (síndrome de muerte súbita del lactante) representa alrededor del 2,8 por ciento de las muertes infantiles en Canadá.
- SIDS, asfixia y estrangulamiento accidental no son lo mismo, pero están estrechamente relacionados. Crear un entorno seguro para dormir reduce el riesgo de los tres.
- La Agencia de Salud Pública de Canadá y la Sociedad Canadiense de Pediatría recomiendan poner a su bebé a dormir boca arriba en una cuna, moisés o cuna que cumpla con los estándares de seguridad de Health Canada, en la misma habitación que sus padres durante los primeros seis meses.
- No se deben permitir animales de peluche, mantas, almohadas, protectores de cuna (incluso los de malla comercializados como «transpirables») y posicionadores para dormir en la cuna o moisés. (Cuñas colocadas bajo Sin embargo, el colchón de la cuna para crear una inclinación y aliviar los síntomas de reflujo está bien).
- Los pañales con velcro o broches de presión, y las mantas de recepción que se usan como pañales, están bien; no cuentan como ropa de cama suelta.
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