¿Orina cuando se ríe, estornuda o sale a correr? Es normal después de un embarazo y, por lo general, se puede tratar con terapia del suelo pélvico. Así es como funciona.
Esperabas que tu cuerpo cambiara un poco después del embarazo—estrías, pechos caídos, tal vez unos kilos de más. Pero ahora estás orinando cuando te ríes, estornudas o sales a correr; el sexo es incómodo; o tal vez incluso hay algo (¡¿qué?!) que sobresale de tu vagina.
Hay un problema con su piso pélvico y necesita su atención.
Llevar un bebé durante nueve meses y luego dar a luz a ese bebé a menudo puede debilitar los músculos que sostienen los órganos que ayudan en la continencia urinaria y fecal, el sexo y la estabilidad general. Esto puede ser difícil de escuchar si estás metido hasta las rodillas pañalescafé frío y libros sobre horarios de sueño: En serio, ¿algo más de lo que preocuparse?
La verdad sobre el prolapso pélvico
Pero he aquí las buenas noticias: usted poder Haz que tu suelo pélvico se dispare de nuevo, trabaje con los músculos vecinos y se comunique con tu cerebro, dice Lamiya Zaidi, fisioterapeuta registrada, ortopédica y fisioterapeuta del suelo pélvico.
Pero, ¿qué sucede exactamente en esa cita? Le preguntamos a Zaidi eso y más.
¿Se está volviendo más popular la terapia del suelo pélvico?
LZ: Donde vivo, en Toronto, había tal vez uno o dos practicantes hace cinco años. Hoy en día, los cursos que tomas para convertirte en uno están repletos y la cantidad de terapeutas del suelo pélvico en la ciudad está creciendo. Sin embargo, la gente ha estado practicando la terapia del suelo pélvico durante mucho tiempo; en Francia, es parte de su sistema de salud pública.
¿Cómo se enteran las mamás de la terapia del suelo pélvico?
LZ: Cada vez más mujeres hablan entre sí sobre sus síntomas. No siempre fue común hablar sobre fugas o que algo sobresalía del área vaginal, pero ahora, con la cantidad de apoyo que las mamás se brindan entre sí para, por ejemplo, volver a una rutina de ejercicios o tener intimidad con una pareja, están reconociendo signos y síntomas comunes, como fugas o dolor, y se están hablando sobre la terapia del suelo pélvico.
Háganos saber cómo sería la primera cita. ¿Es más como una clase de ejercicios o hay un examen físico?
LZ: En su primera cita, hablamos sobre lo que está sucediendo con su cuerpo y sus objetivos de actividad física, y hacemos un examen externo e interno. También doy una breve lección de anatomía, explicando dónde está el suelo pélvico y por qué es importante.
Para el examen interno, se le pedirá que se desnude de la cintura para abajo, se acueste boca arriba y se le cubrirá. No se utilizan instrumentos, solo guantes y lubricación, y es mucho más suave que una prueba de Papanicolaou. Voy muy despacio y uso un dedo para sentir el tono de los músculos que envuelven el canal vaginal. Evalúo el área vaginal y le pido a la paciente que haga algunas cosas divertidas como toser, contener la orina, contener el gas y hacer un Kegel para ver cómo responde el área.
Si un paciente quiere ver lo que está pasando, tengo un espejo y pueden mirar. Cuanto más sabe el paciente lo que está pasando, más control tiene, y eso es lo que queremos que recupere.
OK, el examen ha terminado y ahora estoy vestido. ¿Qué pasa después?
LZ: Después del examen, hablamos sobre cómo activar el piso pélvico, elaborar un plan y establecer algunos deberes para que comiences a usar los músculos nuevamente en casa.
Espera, ¿así que también hay tarea? ¿Cómo se espera que las mamás posparto lo hagan entre tomas, sin dormir y sin dormir un poco más?
¡Suscríbete a nuestro boletín diario!LZ: A menudo los pacientes me preguntan si tendrán que hacer ejercicios de Kegel por el resto de su vida. Les digo que los músculos del suelo pélvico son músculos: si no los usas, los pierdes. Entre el 30 y el 50 por ciento de las mujeres están haciendo mal los ejercicios de Kegel, por lo que les enseñamos de la manera correcta y usted debe volver a visitar los ejercicios de vez en cuando para garantizar la salud del suelo pélvico.
¿Qué pasa con las mamás que han tenido cesáreas? ¿Alguna vez necesitan terapia del suelo pélvico?
LZ: ¡Sí! Todavía has tenido nueve meses de bebé en el suelo pélvico, además te han hecho una gran incisión en el abdomen. Una gran cosa que a muchos pacientes no se les dice es que trabajen en su cicatriz, lo que hace que los músculos abdominales profundos se activen nuevamente.
¿Con qué frecuencia recomienda que las mujeres acudan a terapia de suelo pélvico?
LZ: De hecho, recomendamos venir después del primer trimestre. El plan de juego es comenzar a fortalecer los músculos del piso pélvico entre las 15 y 16 semanas de embarazo, y alrededor de las 34 semanas podemos prepararnos para el trabajo de parto y el parto. Después de la llegada del bebé, si no ha realizado el control prenatal, le recomendamos esperar hasta el control posparto de seis semanas para consultar a su médico.
¿Cuánto cuesta la terapia del suelo pélvico?
LZ: La consulta inicial y la cita cuestan alrededor de $135 (por una hora), y las citas de seguimiento cuestan alrededor de $95 por media hora. La mayoría de los planes de seguro de salud extendidos cubren la fisioterapia y al menos una parte de la consulta.
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